治疗精神**症效果最好且副作用最小的药是什么？

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精神**症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病.临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能.知觉障碍.思维形式障碍等方面。建议最好是积极选择保守用药的情况改善不适的可能，同时建议加强营养，注意少食生冷**性食物较好的。
2.精神**症是思虑过多、睡眠持续不好、大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱，也就是精神活动失调，该疾病，只要采用没有依赖性的中医中草药合理治疗，是能够痊愈的，因为它是从根本上调理，好了之后不复发，被治愈的患者均恢复到健康的从前。本患者现治疗，多数是服用抗精神类西药治疗

西安哪个医院治精神**症效果好？能治好吗？

精神**症病因复杂症状多样，治疗方法也因人而异，切不可乱用药。由于精神**症是一种病情反复，比较容易复发的疾病，因此采用单纯的药物治疗只能是控制，无法达到良好的治疗效果。专家建议采用药物+物理+心理的综合疗法进行整体调节，并在此基础上分型对症治疗，会有很好的治疗效果，有很大一部分患者是可以临床治愈的！治疗精神**症应该到正规专业精神专科医院看诊。西安脑康心理康复医院是陕西地区有名的精神心理医院、医院还是未央区精防办，在治疗精神心理疾病方面专业有效。

请问十年的精神**症,还能好吗???

精神**症主要表现为狂燥不安、偏执、抑郁、恐惧焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。病时患者可能出现一种毫无根据的错误想法，怀疑有人要加害于他，坚信配偶有**，听到有人议论他，指责他，威胁他，看见奇怪的影像，闻到不愉快的气味，尝到食物中有特殊的气味等一些虚幻的知觉，以至最终悲观绝望而**，给家庭、社会带来极大的伤害。 精神**症的类型

紧张型精神**症 －此型患者极度社会功能退缩、孤僻，*性症状严重，有严重的精神运动性障碍。
瓦解型精神**症 －此型患者言语不连贯，情绪和情感体验与现实不适切，通常没有幻觉。
偏执型精神**症－此型患者对他人非常猜疑，行为受被害妄想的支配，幻觉和妄想明显。
残留型精神**症 －此型患者当前没有妄想、幻觉或破裂性言语和行为，但日常生活缺乏动力和兴趣。
**情感性障碍－此型患者同时具有精神**症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状
精神**症的病因

据目前所知，精神**症没有单一的病因，而研究重点集中在几个可能的致病因素上。这些因素包括基因（遗传）、化学平衡失调、怀孕和分娩期间的并发症。精神**症在同一家族中多发，近亲中有精神**症患者的比没有近亲患者的更容易发病。精神**症的三类症状需要治疗：精神病性症状、焦虑和抑郁。

对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫。在偏僻落后地区还有人对精神病这种现象疑神弄鬼，结果加重了病情，耽误了治病。世界上无神无鬼，只不过是病人失去了理智，只有用药才能治病；二是谨慎选择治疗方法和就医单位，很多患者家属治病心切，到处求医问药，结果倾家荡产也没治好病，做为家属来说应该冷静地分析比较一下治疗情况，甚至适当地掌握一点医学知识，这有利于患者得到更合理的治疗；三是对待患者要有耐心，想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁，不能以正常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心，放弃治疗。事实上许多患 者正是由于家属的关爱和不懈努力，使他们获得了新生。因此，所有生活在痛苦与绝望之中的患者家属应该记住一句话：你们的耐心、恒心和信心最关键！
健康快乐—预防精神病的良方
至于精神病的预防，说起来也简单，一是要有健康快乐的生活环境。俗话说“病由心生”，尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神病，对于家长来说，应该尽量创造一个宽松的家庭环境，不要对子女要求过严，期望过高，使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃，这就叫“欲速则不达”。现在不少独生子女得这种病与此有极大关系。二是做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失，不要将自己的生活目标定得过高，要有一颗平常心，能将功名利禄全抛下，踏踏实实做人，安安静静生活，做到知足常乐。三是如果发现自己有了不健康的心理，就要及早找心理医生或自己想办法调整一下，不要等严重到了精神病这一步才去医院。

精神**症遗传吗？

在临床工作中经常会遇到患者家属问这样的问题：“精神**症会遗传吗？”、“我们家从没有人患精神病，他怎么会得这病？”、“他能结婚吗？”、“我的孩子将来会得精神**症吗？”等等。面对患者家属焦虑的表情，回答这些问题并不难，只要我们弄清楚什么是遗传病？什么是遗传倾向？上述问题的答案就清楚了。

所谓遗传病是指遗传物质发生改变（突变或畸变）所引起的疾病，简称为遗传病。遗传病通常有遗传性、终生性、家庭性、先天性等特点。如19世纪英国维多利亚女王家庭就是一个著名的血友病家庭。在女王的后裔中，患血友病者通过携带致病基因的女儿的联姻，将血友病传给了欧洲的一些皇族，从而产生了一系列的血友病患者和血友病基因携带者。国内外大量精神**症的遗传学研究只能表明精神**症的发生与遗传有关，而不能断定精神**症属于遗传病。从精神**症的家谱调查资料中发现精神病患者家属的患病率比一般人的患病率高6.2倍，精神**症患者与健康人婚配，所生子女中患精神**症几率为16.4％，男女双方均为精神**症者所生子女患精神**症几率为39.2％。由此看来，精神**症确实有一定的遗传倾向，但并非所有的精神**症患者所生的子女都患精神**症。因此，建议处于生育年龄的病人，可以结婚，但不宜生育子女。

目前，心理专家共识的观点是精神**症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。所以，我们在日常工作和生活中要为这些易感人群提供一个良好的生活和工作环境，减少对他们的****，从而降低精神**症的发病率和复发率。

精神**症

概述

精神**症是一组病因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年，一般无意识障碍及智能障碍，病程多迁延。

19世纪中叶以来，欧洲精神病学家将本病不同症状分别看成**的疾病。如法国Morel（1857）建议，将无外界原因而在青年发生的精神衰退病例称之为早发性痴呆。德国 Kahlbaum（1874）描写了一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神病，称之为紧张症。Hecker（1871）则将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例，称之为青春痴呆，并指出多见于青年人，常以衰退为转归。1896年，德国克雷丕林在长期临床观察研究的基础上，认为上述不同描述并非**的疾病，而是同一疾病的不同类型。这一疾病多发生在青年，最后发展成衰退，故合并上述类型命名为早发性痴呆，首次作为疾病单元来描述。

20世纪瑞士精神病学家布鲁勒（E.Bleuler，1911）对本病进行了细致的临床学研究，指出情感、联想和意志障碍是本病的原发性症状，而中心问题是人格的**，故提出了“精神**”的概念。加以本病的结局并非皆以衰退告终，因此建议命名为精神**症。E.布鲁勒的精神**症概念作为一组病，故其含意比克雷丕林的早发性痴呆较为广泛。

由于本病的病程经过和转归的不同，以后有的学者建议将精神**症分为过程性精神**症和精神**症样反应，又有分核心型和周围型的。至于疾病的本质，从克雷丕林首先作为疾病单元提出以来，由于病因没有解决，精神**症究竟是一个疾病单元还是具有相同症状特点的一组疾病，是一个长期以来有争论的问题，有待于遗传、生化、脑结构形态、临床和长期的追踪观察研究来进一步阐明。

流行病学

本病的患病率是精神病中患病率最高的一种。在我国城市患病率为7.11‰，农村为4.26‰。城市明显高于农村。两性患病率大致相等。本病多在青壮年发病，最常见于15至35岁，有50%的病人在20～30岁发病，少见于10岁前（儿童精神**症）与40～50岁以后（晚发精神**症）。发病年龄与临床类型有关，偏执型发病年龄较晚、紧张型次之、青春型及单纯型最小。起病以亚急性与慢性居多。病程多呈持续进展，可导致社会适应能力的下降甚至精神衰退，若能早期发现，早期给予充分合理的治疗，多数病人可取得不同程度的疗效，故预后尚可乐观。

病因和发病机理

精神**症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究，国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析，本症是一种具有遗传基础的疾病，外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。

1、根据专家调查，发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍，与患者血缘越亲近，精神**症的预期发病率越高。孪生子的研究与寄养子的研究结果也是一致的。

2、脑电图研究
多年来许多学者研究精神**症病人的脑电图，但结论不一。一般认为病人的脑电图属非特异性变化。大部分病人α活动减少，慢波与快波活动增加，也有报告有暴发性异常者。近年的脑电地形图研究亦显示有以上的发现。

3、社会环境因素
精神**症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群，为国内外本病患病率调查的地区分布特点所证实。我国1982年调查资料表明，经济水平低的居民的患病率是经济水平高的居民的两倍。某些发病率调查资料，亦发现有同样趋势。Hollingshead等（1958）在New Baven社区调查，统计半年内的发病率，发现社会低阶层人群的发病率为高阶层人群的3倍。Giggs和Cooper（1987）在英国发病率调查资料，得出了同样结论。而躁郁症则未见这种分布特点。推测这可能与经济水平低,社会阶层低的人群，社会生活环境差，生活动荡，职业无保障等心理社会应激的负荷大有关，在遗传素质的基础上容易发病。

4、躯体生物学因素
丹麦精神病学家Schulsinger自1962年以来对母亲患严重精神**症的166名子女，进行了前瞻性调查，发现这一组高危人群长大后是否患精神**症与出生时的并发症如窒息、子痫等有关。追踪时患精神**症者，67％在出生时有某种合并症。提示在遗传负荷相类似的情况下，是否患精神**症取决于环境因素。1957年芬兰赫尔辛基有流感**A2流行，Mednick等对1957年11月至1958年8月出生的青年（年龄26.5岁）进行检查，发现胎儿于第4～6个月暴露于A2**流行者，成年时患精神**症者明显高于对照组。作者推测这与**感染影响了胎儿的神经发育的危险因素有关。

5、神经生化病理假说
精神**症的发生可能是由于体内代谢异常，产生有毒的中间产物造成自体中毒的假说由来已久。近20多年来由于脑生化研究，发现中枢神经单胺类等递质在保持和调节正常精神活动中起重要作用。某些精神药物或抗精神病药物的治疗作用，与某些递质或受体的功能有密切关系，因此提出种种假说：如中枢5－HT和NE通路功能障碍假说等等。其中以多巴胺活动过度假说，受到较大的重视。因为吩噻嗪类和丁酰苯类药物能较有效地控制精神**症的症状，其药理作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。此外慢性***中毒患者，可出现与精神**症十分相似的某些症状，而***是多巴胺能的促动剂。用同位素与受体结合的方法，发现精神**症病人脑尾状核和壳核与上述同位素标记的神经阻滞剂的结合力明显高于对照组病人，说明精神**症病人突触后DA受体有增敏现象。最近报道用PET利用放射性示踪物上发射出来的正电子辐射，对脑生化代谢和受体功能进行检查。除发现精神**症病人前额叶葡萄糖代谢明显下降外，纹状体D2多巴胺受体增加3倍之多（未服抗精神症药物的病人），支持D2受体功能过度的假说。与递质合成或降解有关酶的活性测定：多数报告慢性精神**症血小板单胺**酶活性低于正常对照。

6、脑结构研究：
CT和MRI的研究，发现约30％～40％精神**症病人有脑室扩大或其他脑结构异常。脑室扩大也可见于初次发病的早期精神**症病人或精神**症高发家庭子女发病前的青少年。推测这可能是病人早年罹患中枢神经系统疾病的反映。最近的研究资料，除发现脑室扩大，且以前额角最为明显外，并发现胼胝体有明显的发育异常。这类病人临床特点是有明显的*性症状，对治疗不敏感。根据以上各方面资料，Crow等提出了精神**症Ⅰ型Ⅱ型的概念。Ⅰ型临床以阳性症状为主（幻觉、妄想），对神经阻滞剂治疗反应好，无智力障碍，推测以D2受体增多为病理基础；Ⅱ型以情感淡漠、主动性缺乏等*性症状为主，对神经阻滞剂反应**，病理过程相对不可逆，有时存在智力障碍。

由于D2受体主要集中在纹状体， PET和尸检资料均表明 D2受体在皮质非常少，如何解释精神**症的思维、意志等障碍是神经生化和精神病理研究者十分关注的问题。

近年来根据神经生理、生化等的研究资料，提出了以下不同的假设。
Carlson（1990）提出精神**症是由于皮质下DA功能亢进和谷氨酸系统功能不平衡假说。其根据是PCP（Phencyclidine）是一种拟精神病药物，可产生模拟精神**症的症状。PCP的主要作用部位是谷氨酸受体，它实际上是谷氨酸的非竞争性拮抗剂。

Robbins等（1990）提出精神**症的额叶一纹状体功能**假说。用氟去氧葡萄糖（FDG）对精神**症进行PET的研究资料，多数均发现额叶、基底神经节和颞叶3个脑区的葡萄糖代谢较枕叶、小脑或白质为低。其他脑血流图、EEG研究资料亦支持病人有额叶功能**的看法。此外神经病理变化的绝大多数报告亦均发现位于额叶。

从现有资料可以看出：精神**症是一种具有遗传基础的疾病，环境中的生物、心理和社会环境因素对发病具有一定影响。部分病人具有脑结构和发生上的异常。遗传的传递方式。环境因素的作用以及脑结构形态异常，神经生化变化和临床特点的关系有待进一步阐明。

临床表现
（一）特征性精神症状

1．联想障碍
思维松弛（思维散漫）、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现（强制性思维）或思维内容贫乏及病理性象征性思维。

2．情感障碍
情感淡漠、迟钝、情感不协调（不恰当）及情感倒错或自笑（痴笑）。

3．意志活动减退
少动、孤僻、被动、退缩；社会适应能力差与社会功能下降；行为离奇，内向性；意向倒错等。

4．其他常见症状
妄想：特点多为不系统、泛化、荒谬离奇；原发性妄想（妄想知觉）；幻觉，以言语性幻听多见，评论性、命令性幻听，其他精神自动症等一级症状及紧张症症候群等。

（二）常见临床类型

1．偏执型精神**症
又称妄想型，是世界上大部分地区最常见的精神**型症类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50％以上。一般起病较缓慢，起病年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定，常以偏执性的妄想为主，往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出，或情感迟钝、意志缺乏等“*性”症状虽也常见，但不构成主要临床相。自发缓解者少，治疗效果较好。

2．青春型精神分型症
较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状是思维内容离奇，难以令人理解，思维破裂。情感改变突出，喜乐无常，表情做作，傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱，精神症状丰富易变。预后较差，部分病人“*性”症状发展迅速。

3．紧张型精神**症
国外发达国家资料及我国资料均说明本类型已大为减少，原因未明。一般起病急，多在青壮年期发病。主要临床相为病人言语运动受抑制，表现为木僵状态或亚木僵状态，紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现，主要症状有言语缄默，紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语、紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作，无目的地砸破东西。本型可有自发缓解，治疗效果较其他型好。

4．单纯型精神**症
较少见，本型青少年起病，发病缓慢，持续进行，病情自发缓解者少，早期可出现类神经衰弱症状，但自知力差，不主动就医。主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显，往往不易早期发现，是难于确定诊断的一个类型。在治疗上较困难，对抗精神病药不敏感，放预后最差。

5．未定型精神**症
临床上不符合上述四型，部分症状同时存在或难以分型者。并不少见，又称混合型。

6．精神**症后抑郁
当精神**症症状部分或大部分已控制后，部分病人出现抑郁状态，可持续较久。

7．残留型精神**症
精神**症阳性症状已基本消失，残余个别阳性症状，个别*性症状，人格改变，社会功能恢复较好。

8．衰退型精神**症
以精神衰退为主要临床表现，社会功能严重受损，成为丧失劳动能力的精神残疾。

9．其他型精神**症
符合精神**症诊断标准，但不符合上述八个亚型的诊断标准者。

起病形式、病程和预后

起病可急、亚急或慢性，以慢性和亚急性者居多。病程经过有持续和间断发作两类。前者病程慢性迁延，逐渐出现精神衰退；后者病程在精神症状急剧出现一段时间后，间隔以缓解期；少数发作一次缓解后终生不复发。

预后与多种因素有关：起病较急，有明显的诱因，起病年龄较晚，病前性格无明显**，家族遗传史不明显，病程为间歇性发作，阳性症状占优势者以及偏执型和紧张型预后较好。而慢性起病，无明显诱因，发病于儿童或青少年，病前性格内向，精神**症家族史阳性，病程呈迁延进展，单纯型或青春型，*性症状占优势者等则预后较差。

诊断和鉴别诊断

精神**症的诊断主要根据临床特点，当前诊断建立在临床学基础上。限于现象学诊断，尚无肯定的实验方法协助诊断。

（一）诊断要点如下

1．包括可靠的病史与精神检查，病人表现有特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平谈以及意志活动缺乏等症状。

2．社会适应能力下降，包括社交、日常生活、工作和学习。

3．意识清晰，智能完好，但自知力不全或丧失。

4．病程有缓慢发展，迁延不愈的趋势，活动期精神病性症状持续不短于1个月，包括前驱期症状不短于3个月。

5．无特殊阳性体征。

（二）鉴别诊断

本病需要与下列疾病进行鉴别：

1．神经衰弱
主要与精神**症单纯型鉴别，鉴别要点为单纯型病人无自知力，无治疗要求。

2．强迫性神经症
精神**症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变，病人对强迫性体验的情感不鲜明，自知力不完整，求治不主动。

3．躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋；后者为协调性精神运动兴奋。

4．抑郁症
精神**症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板，情感淡漠；后者是严重抑郁之情感活动。

5．反应性精神病
精神**症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神**因素，病人病情围绕起病的精神**，情感反应鲜明，愿谈创伤后之情感体验，令人同情。

6．偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定，也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状，内容比较固定，很少伴有幻觉，如有短暂幻觉也与妄想联系较密切，在不涉及妄想情况下，不表现明显的精神异常。

7．症状性精神病（指躯体、感染、中毒所致的精神障碍）
症状性精神病人常见意识障碍，症状有昼轻夜重的波动性，可有恐怖性的幻视，均有助于鉴别诊断。

8．脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态，部分病人神经系统体征出现比精神症状晚，脑电图呈弥散性异常，仔细观察与分析，可有不同程度意识障碍，小便**等。

9．**情感性精神病
只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的**性症状和情感性症状同时出现或相距时间很近，因而该发作既不符合精神**症，亦不符合抑郁或躁狂发作的标准，此时方可作出**情感性障碍的诊断。

10．人格障碍
**型、**样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神**症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状，即使有一些也是短暂的，主要应从病人的人格发展过程去分析，且缺少病程性的临床过程，这对鉴别诊断是极为重要的。

治疗

在精神**症的治疗中，精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境，改善病人的心境也具有重要意义，一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段，除适量药物治疗外，环境、心理治疗和社会支持十分必要，特别是对病人的社会康复，预防病人的衰退，以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。

一、药物治疗

选用药物治疗时特别是确定首选药时宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神**症的临床类型、病程特点，病人处于急性或慢性阶段，以及主要以阳性症状为主还是以*性症状为主，病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。

（－）急性期治疗

1．氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神**症病人。治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。

2．奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见**性低血压。

3．三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外，对*性症状也有一定疗效，无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg，分2次服用。

4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪，治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯（FD）适用于巩固疗效，预防复发的维持治疗，或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25～50mg每2周肌注1次；维持剂量为25mg每3～6周注射1次。

5．氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治疗适应症与疗程同FD。

6．氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用，既能迅速控制急性兴奋，控制幻觉妄想，对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300～400mg分2～3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞，故治疗前及治疗过程中每2～3周后复查周围血白血球与分类，及时发现及时停药。

7．舒必利 适用于治疗以*性症状为主的慢性精神**症与精神**症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。

8．五氟利多 本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神**症病人，便于暗服。治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。

（二）慢性期或长期维持治疗

在急性发作的精神症状缓解后，较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。DSM一Ⅲ一R资料统计，2年内用药维持治疗的病人复发率为40％；不用药巩固者为80％。为预防复发，第一次发作后，药物维持剂量不宜短于一年。如果病人为第二次发作（即第一次复发）则药物维持量宜持续2～3年，如系第三次发作，则不宜轻易停药。维持治疗的药物剂量应逐渐减量，以最小的有效剂量为宜。一般为急性期治疗量的1／4或1／5，治疗剂量高的病人可减至1／10。

（三）休克治疗及其他

紧张型精神**症、精神**症伴有明显抑郁症状者及某些精神**症病人经多种抗精神病药物治疗，而疗效不佳者可选择电休克治疗，或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。电休克治疗一般疗程限6～12次为宜。胰岛素休克治疗或胰岛素低血糖治疗一般以40～60次左右为宜，可根据具体病例必要时适当增加次数。

（四）环境、心理治疗和社会支持

本项治疗对精神活动的社会康复、减少和预防精神衰退十分重要。无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体（团体）心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗，对减少复发、社会康复均起积极作用。

（五）护理

急性期主要是作好病人的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神**症病人的**或伤人最难预防。因此，无论对住院病人或门诊病人均应提高预防病人**与伤人的警惕性。DSM一Ⅲ一R资料统计，50％的精神**症病人有**企图，10％**身亡。慢性期主要是作好病人的心理护理工作及家庭康复护理工作。

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你好，精神**是大脑功能紊乱所致，《成都～棕南～医院挺不错的》主要病因是思虑过多、睡眠持续不好引起的，它的主要症状：有耳闻人语.猜疑.思维混乱.言语文字难以理解,情绪不稳定、欣快、忧愁、烦燥、兴奋、悲伤、

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精神**症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

大家知道精神**症应该怎么改善吗？重庆市巴县界石精神病院 精神**症应该怎么改善？

一是坚持每天晨起慢跑锻炼15分钟，增强体质；
二是调整思维方法，多数抑郁与情绪关系密切，因此一切顺其自然，保持心态平和最重要；
三是睡前洗个热水澡或泡脚半小时，听轻松愉快的音乐；
四是养成较规律的生活习惯，有养肝健脾和胃的作用；
五是全身放松法：在躺下后用意念引导，从头发、眉毛、眼皮、面部、肩部一直想到脚趾，依次逐步放松；正常呼吸，吸气时想部位，呼气时放松；要做到心平气和；
六是按摩法：经常用右手心搓左脚掌心；左手心搓右脚掌心；

参考资料：送水桥重庆康盾神经内科

近几年治疗精神**症哪几种药物用的多

1．氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神**症病人。治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。 2．奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见**性低血压。 3．三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外，对*性症状也有一定疗效，无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg，分2次服用。 4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪，治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯（FD）适用于巩固疗效，预防复发的维持治疗，或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25～50mg每2周肌注1次；维持剂量为25mg每3～6周注射1次。 5．氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治疗适应症与疗程同FD。 6．氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用，既能迅速控制急性兴奋，控制幻觉妄想，对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300～400mg分2～3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞，故治疗前及治疗过程中每2～3周后复查周围血白血球与分类，及时发现及时停药。 7．舒必利 适用于治疗以*性症状为主的慢性精神**症与精神**症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。 8．五氟利多 本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神**症病人，便于暗服。治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。 奥氮平、三氯丙唪、甲硫哒嗪 泰尔登、三氟哌啶醇、氯噻平、吗啉酮、氧哌丁、利血平、哌迷清等等。 精神**症的病因至今未明，总结其治疗方法也没有突破，自本世纪五十年代初期，开始应用氯丙嗪以来，在近五十年中精神药物的进展十分迅速，临床应用日益广泛。巳将精神**症推进到了化学治疗时代，目前，治疗精神**症的方法很多，但最有效的，还是药物治疗。药物不仅能有效地控制症状，即使剂量不足，也能降低发作的频率或强度。新药维思通、奥氮平、启维等的出现，巳使该病的药物疗效提高到了保持痊愈和基本痊愈状态。 怎样达到药物治疗。精神**症就医情况特殊，他们往往无自知力，否认自己有病或严重猜疑，拒绝就医，不肯服药。门诊时必须由家属诉病史，复诊时更须家属陪同。其;“无自知力和不肯服药”的特殊情况必须掌握三点方法。 早住院是关键。迄今为止，可以迅速改变精神**症症状（包括自知力，即认识自己疾病）的唯一最佳方案是送专科医院住院，接受正规治疗。必要时电休克治疗、心理治疗、药物治疗等综合措施，使其达到痊愈或好转。（从不认识自身疾病，到认识自身疾病。从不肯服药、勉强服药到主动服药。）碰见兴奋、躁动、冲动、伤人、悲观、自弃等严重症状的患者时，为了杜绝因此而产生严重后果，家属、单位及有关部门必须迅速采取强行措施，强制送往精神病院接受治疗。 定期门诊很重要。精神**症属慢性、非感染性疾病，当其奠定了药物治疗的基础后，坚持服药成为预防发病的重要手段。研究表明，在急性症状控制后的第一年，如服用抗精神病药物，复发率为20%-25%，而服用安慰剂者为55%，另一研究发现维持治疗三年者，预防复发的成功率高于不服药者两三倍。因此在正规住院治疗后患者能服药的情况下定期门诊（1-3个月）服药维持治疗，就能达到减少复发的显著疗效。 家属关爱最重要。家属在早期发现患者精神异常时就应及早治疗，（要达到精神**症患者的早治疗，并非易事，强制入院的更需要家属的全力帮助）正规治疗出院后还需要家属陪护、督促患者定期门诊，使其遵医嘱，不忘吃药治疗。如果家庭气氛良好（有力的家庭支持，对患者爱护和关爱，没有斥责、歧视）则治愈率高，复发率低;相反，如果家庭气氛**（忽视、不关心患者，言语中伤，有歧视的态度）则治愈率低，复发率高。

精神**怎么治疗效果好

精神**症属于一种难治、顽固性的精神疾病。由于疗程较长、药物副作用的缘故，很多患者因此放弃了治疗。然而，精神**症是一种复发率较高，且复发次数越来越频繁的疾病，其所造成的损失也十分严重，给患者、病人家属和社会造成了巨大的负担。因此，精神**怎么治才能取得良好的效果成为精神科专家及精神**症患者急需解决的问题。 专家提醒，一旦得了精神**症，就要千方百计地在预防复发方面采取措施，即在未复发的情况下采取措施。那么如何有效地防止精神**症复发？以下有几点建议，希望对患者有所帮助： 1、减少诱发因素 家属及周围人要充分认识到精神**症病人病后精神状态的薄弱性，帮助安排好日常的生活、工作、学习。经常与病人谈心，帮助病人正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力，学会对待应激事件的方法，鼓励病人增强信心，指导病人充实生活，使病人在没有心理压力和精神困扰的环境中生活。 2、坚持维持服药 临床大量统计资料表明，大多数精神**症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人复发率为40% 。而没坚持维持量服药者复发率高达80% 。因此，病人和家属要高度重视维持治疗。 3、早发现早治疗 精神**症的复发是有先兆的，只要及时发现，及时调整药物和剂量，一般都能防止复发，常见的复发先兆为：病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆**、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医，调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发。 4、坚持定期复查 一定要坚持定期到门诊复查，让医生连续地、动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神**症的复发也起着重要作用。 5、了解、强化精神病防治措施 开展社区精神病防治工作，要早期发现，早期治疗，预防复发，必须在社会建立精神疾病的防治机构，在基层医疗保健组织普及精神疾病的防治知识。与之相对，如果患者不做及早治疗而任由病情发展，很有可能因为精神**症病程多迁延的特点，呈反复加重或恶化，更为严重的是，每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤，认知功能进一步受损，社会功能进一步下降的**后果。所以，疾病早期阶段，在医生的指导下正确选择一种有效的治疗药物和正确的治疗方法尤为关键。 总之，提高精神**症患者治疗的依从性是成功治疗该病的关键因素之一，除此之外，家属对患者的支持和信任也能起到不可忽视的作用。